记者探访新冠心理门诊:如何缓解“新冠焦虑” 为患者做好心理疏导?

2023-01-05 15:43:36     来源:央广网

央广网北京1月5日消息(总台央广记者韩雪莹)当前,随着新冠病毒感染人数和康复患者的增加,新冠病毒感染带来的心理健康问题不容忽视,比如:过度关注身体的各种变化,总是怀疑自己生病或留下“新冠后遗症”;身边人或自己确诊后觉得压力大,不知如何调整;看到网上充斥的各种信息感到惶恐不安、消极悲观;或者出现不敢出门、不敢按电梯和触摸门把手,反复洗手消毒、反复进行抗原检测,过度服用药品等行为。这些情绪和行为会在不同程度上影响个人的社会功能,需要进行一定程度的心理疏导或心理干预。总台中国之声记者4日探访了首都医科大学附属北京潞河医院精神科新增设的新冠心理门诊,一起了解缓解“新冠焦虑”的有效方法。


(资料图)

首都医科大学附属北京潞河医院精神科新冠心理门诊(总台央广记者韩雪莹 摄)

4日上午,首都医科大学附属北京潞河医院精神科新冠心理门诊开诊首日,一位患者来到精神科主任李峘的诊室,担忧地陈述着自己的情况。半个月前,这名中年男性患者感染了新冠病毒,虽然“阳”后症状不算严重,转阴的周期也并不长,但他看到网络上“感染新冠病毒后味觉嗅觉会消失”的信息后,总觉得自己的味觉嗅觉几乎彻底失灵;而他更焦虑于,短期“出走”的味觉和嗅觉会不会再也回不来了?为此,他的生活状态受到了严重影响,甚至出现了晚上睡不着的情况。

李峘不断引导患者更客观、精准地讲述自己的情绪和行为,一边帮他分析身体感受到的不适究竟是感染新冠病毒后的常规反应还是心理作用造成的过度反应,一边对患者在感染新冠病毒前的性格、心理状态、人际关系、兴趣爱好、社交活动等进行综合评估。经过病情分析,李峘诊断这名患者患有轻度焦虑症,需要药物辅助治疗。

李峘与患者交流(总台央广记者 韩雪莹 摄)

当谈到用药治疗时,患者立即表现出对药物可能带来的副作用的担心。李峘在帮助患者充分了解药物的安全性后,及时肯定了患者积极寻求医疗诊治、正视自我焦虑状态的行为,同时也为患者调整心态开出了更具实操性的“诊疗方案”。

患者在李峘的指导下很快找到了“放空”的感觉,焦虑、恐惧的心理也一时被抛在脑后。她鼓励患者,可以每天定时做一些肢体上的伸展,这有益于心理状态的恢复。

李峘告诉记者,自国内疫情防控政策优化调整以来,门诊中因新冠感染出现心理问题的患者年龄分布范围广,现阶段以焦虑症状为主。而从近一个月来全院急诊、发热门诊收治感染者的情况来看,也出现了一些患者因心理问题导致惊恐发作的病例——这是急性焦虑症的一种表现形式。李峘介绍,为这些患者提供新冠引起的各种情绪及行为问题的诊治,是医院新增新冠心理门诊的初衷。

李峘表示:“在我们门诊治疗的过程中,发现最近年轻和老年患者都有;以前有焦虑症、已经停药的病人,最近又因为疫情而焦虑、抑郁情绪复发的病人也有。我们需要给这些患者更多的空间和时间,来解决他们的一些情绪问题。其实更多的人可能意识不到这是因为焦虑情绪引发的症状,包括过度囤药、过度服药等行为,这些可能都是焦虑情绪带来的。所以我们也想通过新冠心理门诊让大家认识到,情绪和认知水平会影响到行为,这些都是环环相扣的。”

李峘向患者介绍常见的认知歪曲(总台央广记者 韩雪莹摄)

2022年3月,世卫组织发布的一份报告显示,2020年,全球焦虑和抑郁的发病率大幅度增加了25%。李峘坦言,近期,她在日常出诊精神科门诊的经历中发现,因新冠疫情影响出现焦虑、恐惧等心理问题的患者常常伴有“三恐”:一是在没“阳”的时候恐“阳”;二是在“阳”过后担心自己病情会很严重;三是害怕在“阳”康后身体会有后遗症或是复“阳”。而仅4日上午,李峘的诊室就接待了两位出现过惊恐发作、因急性焦虑而体验到“濒死感”的患者。

李峘介绍:“一般我们会问患者以前是什么性格特征,因为焦虑往往跟患者此前对于事情的看法和应对模式息息相关,有些人不能够接受自己‘消毒各方面都做得这么好了,为什么还会感染?’在这种性格的基础上,加上大环境,就比较容易导致焦虑。比如常见的认知歪曲,或患者平常就是一个对于一些细节问题过度关注的、习惯‘灾难化’的人,其实这些都跟他的认知有关系,也都可以作为我们工作的重点。我们更主要的是引导患者对自己的应对模式有一定反思,如果没有反思、只是用药,下次碰到这个事情,他可能还会处于焦虑。所以我们借着这个机会,教会他一些新的应对模式,包括一些练习,让他能够更正确地来对待自己身体的一些反应。作为精神科医生,我们抓‘两手’,一手是药物,一手是心理治疗,要综合地把它们应用好。”

新冠病毒感染带来的焦虑该如何缓解?李峘建议,首先要对自我健康状况保持适度关注,改变对于症状的不良认知,同时学会接纳一些自己改变不了的现状;其次,适度关注媒体信息,特别是培养一定的分辨能力;最后,在日常做好防护的同时,要始终保持乐观积极的应对方式,保持一定的兴趣爱好和社交联系。(央广网)

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