大庆市开通五种门诊慢特病病种异地直接结算范围

9月18日，记者从大庆市医保局了解到，大庆市持续扩大异地就医直接结算范围，正式开通五种门诊慢特病治疗相关费用直接结算了。开通的五个病种包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗。

提示大家：除上述5种门诊慢特病病种外，其它门诊慢特病病种暂不能异地直接结算，仍按原报销方式回参保地报销。

大庆市取得以上五种门诊慢特病认定资格的参保人员，如办理了异地长期居住备案，可在备案地已开通门诊慢特病异地直接结算的医疗机构，按照“就医地目录、参保地政策、就医地管理”的原则直接结算五种门诊慢特病相关治疗费用，参保人只需支付个人承担部分即完成结算，无需再回参保地报销。参保患者在就医地统筹区域内，可按需选择医疗机构就医治疗，实行就医地管理，待遇支付标准和支付比例参照参保地待遇标准执行。门诊慢特病相关治疗费用因故未能异地直接结算的，例如，备案地未开通此业务或参保人需就诊的定点医院未开通此业务，参保人可持相关材料，仍按原报销方式，回参保地报销。

同时，外市参保人员在参保地办理相关手续后，可在大庆市14家开通门诊慢特病直接结算定点医疗机构直接结算相关门诊费用。参保人员可以通过国家医保公共服务平台APP查询省内外开通五种门诊慢特病病种异地直接结算的定点医疗机构，即登录“国家医保服务平台APP”-“异地备案”-“异地联网定点医药机构查询”进行查询。

另外，还需要注意，未按规定办理长期异地居住备案和未认定为享受五种门诊慢特病待遇的参保人员，在异地医药机构发生的门诊医疗费用，不予报销。并且目前，黑龙江省尚未开通异地零售药店刷卡直接结算功能，大庆市参保人员暂不能在异地的定点药店刷卡结算。(记者 袁丽平)